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遠(yuǎn)端皮瓣移植的直接與間接方法有哪些區(qū)別?

2018-7-30 09:48| 發(fā)布者: 順應(yīng)機(jī)緣| 查看: 1578| 評論: 0|原作者: 郭恩覃|來自: 實用整形外科手冊

摘要: 本文對于遠(yuǎn)端皮瓣移植手術(shù)方法進(jìn)行了介紹,對于其中的直接和間接方法的區(qū)別進(jìn)行了分析!

遠(yuǎn)端皮瓣移植的直接與間接方法有哪些區(qū)別?[tag]

  1.直接遠(yuǎn)位皮瓣移植

  (1)按設(shè)計切開皮膚及皮下組織,掀起皮瓣的瓣部。檢查皮瓣遠(yuǎn)端血運(yùn)良好者,轉(zhuǎn)移修復(fù)缺損區(qū)。

  (2)斷蒂:皮瓣移植至受區(qū)后,一般3周與受區(qū)建立良好血運(yùn),可以斷蒂。

  2.間接遠(yuǎn)位皮瓣移植

  (1)按圖形切開,掀起設(shè)計的皮瓣蒂部,檢査遠(yuǎn)端血運(yùn)。皮瓣的瓣部用刀作出劃痕標(biāo)志(僅切開表皮),以便第二期手術(shù)(切取皮瓣)時,易于定位;

  (2)在前臂已標(biāo)志處切開皮膚,形成一皮瓣;

  (3)將前臂移至腹部,將腹部皮瓣蒂部的創(chuàng)緣與前臂切口緣縫合,前臂皮瓣與腹部皮瓣瓦合縫合,消滅皮瓣創(chuàng)面。

  (4)3周后,進(jìn)行皮瓣切取手術(shù)。沿腹部劃痕標(biāo)志切開皮膚、皮下脂肪層,于深筋膜淺面分離、掀起皮瓣,使皮瓣完全脫離供區(qū);

  (5)前臂攜帶皮瓣,移植至面部修復(fù)缺損;(6)待皮瓣與受區(qū)建立良好血運(yùn)后,斷蒂,前臂皮瓣縫合回原位。


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