科普貼：關(guān)于PLASMA離子束和CO2點陣的區(qū)別

因為最近想治療皮膚，所以一直在論壇里閑逛，發(fā)現(xiàn)大家治療一般都是縫合、磨削、點陣和PLASMA。我本人不太想做磨削（感覺對皮膚損傷會很大），所以想嘗試點陣和PLASMA。一直不明白兩者有啥區(qū)別，所以自己找了些專家們發(fā)表的論文。本人非專業(yè)人士，對這方面認(rèn)知肯定有誤差，歡迎拍磚。
PLASMA:micro-plasma radio-frequency 微等離子束
點陣：fractional ultrapulsed CO2 laser   應(yīng)該就是CO2點陣激光

先看一《微等離子體與超脈沖CO2點陣激光對比研究》
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院皮膚科   陸雯麗 張振  費燁  陳向東
《中華皮膚科雜志》2012年3月第45卷第3期。
摘要：目的:比較微等離子體與超脈沖CO2點陣激光治療痤瘡凹陷性瘢痕的療效及不良反應(yīng)。
方法：（這段可以不看）對21例痤瘡凹陷性瘢痕患者進(jìn)行自身對照試驗，一側(cè)面部進(jìn)行微等離子體治療，另一側(cè)進(jìn)行CO2點陣激光治療，1次治療后隨訪6個月，觀察兩種治療方法的療效和不良反應(yīng)。對各組治療前后及組間痤瘡瘢痕權(quán)重評分（ECCA）、患者自身評估（四分值法）微等離子體治療1次后6個月的瘢痕改善值及治療后疼痛評分、水腫評分、結(jié)痂時間和炎癥性紅斑持續(xù)時間進(jìn)行非參數(shù)秩和檢驗，比較治療前后及不同方法間的臨床療效及不良反應(yīng)。選用1只新西蘭大耳兔，在雙側(cè)兔耳分別造瘢痕模型，分別用微等離子體和CO2點陣激光在兩側(cè)兔耳瘢痕模型上掃描1遍，即刻取下組織，觀察組織學(xué)改變。
結(jié)果：痤瘡凹陷性瘢痕治療1次后，微等離子體組ECCA從50.71降至34.76，評分下降率為31.5%，21例中有19例治療后ECCA評分下降，有效率為90.5%；超脈沖CO2點陣激光組評分從53.57降至38.10，評分下降為29.9%，其中18例治療后ECCA評分下降，有效率為86.7%，兩組間有效率差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。治療后微等離子體組水腫較輕，紅斑持續(xù)時間為13.95d，結(jié)痂持續(xù)時間為6.95d，而超脈沖CO2點陣激光組分別為45.81d和10.10d。微等離子體側(cè)無1例發(fā)生色素沉著，而CO2點陣激光側(cè)色素沉著發(fā)生率達(dá)19%。兔耳瘢痕組織HE染色顯示，微等離子體的微剝脫區(qū)寬而淺，CO2點陣激光的微剝脫區(qū)窄而深。（不知道這個結(jié)論的意思是不是-如果是比較窄深的疤痕用CO2點陣激光效果比較好？）
結(jié)論：微等離子體和超脈沖CO2點陣激光對痤瘡凹陷性瘢痕均有較好療效，但微等離子體相對副作用較小，色素沉著發(fā)生率低。
由此看來，二者療效沒有很大的區(qū)別，但是PLASMA的副作用相對較小，恢復(fù)期結(jié)痂相對時間也較短。但是這個應(yīng)該和它的微剝脫區(qū)寬而淺有關(guān)，損傷面積大，但是深度淺，底層細(xì)胞可以更有效的再生，所以恢復(fù)的就快。如果損傷深，比如CO2點陣，損傷的底層細(xì)胞比較多，再生減緩，所以恢復(fù)的就慢一些（這個就好比擦破皮和挨了一刀的區(qū)別），并且，因為損傷重，皮膚水腫期也會長。我是這么理解的。誰在這方面比較在行，歡迎解釋一下。


再看一《微等離子束治療萎縮性痤瘡瘢痕的臨床研究》
北京軍區(qū)總醫(yī)院,全軍皮膚病診治中心 樊昕 安俞熙 石翠萍 韓悅 郄金鵬 楊蓉婭
《中華美容整形外科雜志》 2012年2期
摘要：
目的 觀察應(yīng)用微等離子束治療萎縮性痤瘡瘢痕的臨床療效和安全性評價.
方法 自2011年5月至2011年8月,激光美容中心應(yīng)用該方法治療面部萎縮性痤瘡瘢痕56例,觀察記錄臨床皮膚反應(yīng)及數(shù)碼照相記錄恢復(fù)過程和不良反應(yīng).分別于術(shù)后1周、1個月和3個月進(jìn)行臨床療效和皮膚反應(yīng)評價.
結(jié)果 術(shù)后3個月皮損有效率80.36%,治療后皮膚出現(xiàn)顯著紅斑和腫脹,局部可出現(xiàn)少量點狀出血和滲出,患者有較強烈疼痛感和燒灼感,術(shù)后平均疼痛指數(shù)顯示:術(shù)后即刻79.23,術(shù)后1h 為55.72,術(shù)后2h為 42.39,術(shù)后4h 為27.56;平均紅腫消退時間(3.4±1.5)d,平均脫痂時間(6.7±3.8)d;2例患者出現(xiàn)全面部腫脹及局部皮炎,未見色素變化及瘢痕形成.其余患者滿意.
結(jié)論 微等離子束治療萎縮性痤瘡瘢痕是一種療效較好,治療過程安全,值得推廣的新方法.

從上面兩個論文的結(jié)論看來，兩種治療方法療效類似，但是PLASMA在不良反應(yīng)方面勝CO2激光一籌，比如無明顯色沉及疤痕形成，在紅腫和脫痂上時間更短。

我從網(wǎng)上也搜羅了一些PLASMA治療的照片

（圖片來自http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2956449/
文章題目A novel fractional micro-plasma radio-frequency technology for the treatment of facial scars and rhytids: A pilot study
]Shlomit Halachmi,1 ]Arie Orenstein,2 ]Tania Meneghel,3 and ]Moshe Lapidoth4
這篇文章結(jié)論：Acne scars showed marked improvement after two to four treatments. 在兩到四個療程后，痤瘡疤痕有顯著好轉(zhuǎn)。Facial rhytids demonstrated reduced depth after two treatments and marked improvement after four treatments. 面部皺紋在兩個療程后深度減輕，在四個療程后顯著改善。Treatment was well tolerated by all participants, with transient erythema and short downtime. 所有志愿者耐受良好，并且紅斑期較短，恢復(fù)期短。（這個不知道翻譯的對不）These results provide initial evidence for the safety and effectiveness of fractional micro-plasma RF as a low-downtime and well-tolerated modality for the treatment of acne scars and facial rhytids.這些結(jié)果為該治療的安全有效提供了早期證據(jù)，證明了微等離子束治療痤瘡疤痕和皮膚皺紋患者恢復(fù)期短并且耐受良好。
）



（圖片來自http://www.yikezhengxing.com/rekujinfu/10410.shtml?1334226147）

清嵐

論壇里做過PLASMA的朋友不知道恢復(fù)的怎么樣，有沒有反彈？

宇淸

很專業(yè)，樓主近期打算去做嗎？

清嵐

宇淸 發(fā)表于 2012-7-11 16:13
很專業(yè)，樓主近期打算去做嗎？

打算天氣涼一些的時候去咨詢一下。你最近要做嗎？

宇淸

清嵐 發(fā)表于 2012-7-11 20:55
打算天氣涼一些的時候去咨詢一下。你最近要做嗎？

打算秋天去做。

痛徹心非

清嵐 發(fā)表于 2012-7-11 20:55
打算天氣涼一些的時候去咨詢一下。你最近要做嗎？

樓主是哪的去哪咨詢啊效果真這么好的話我也想和你一起去治療能否加下我號544756610

清嵐

痛徹心非 發(fā)表于 2012-7-13 12:08
樓主是哪的去哪咨詢啊效果真這么好的話我也想和你一起去治療能否加下我號544756610

上面的那些是我自己找的一些資料，我還沒去咨詢過。已經(jīng)發(fā)你好友請求了

劉陽

什么時候去呀，我也想去，剛做了點陣，覺得傷害太大了，不敢再去了，我在北京，什么時候一起去

小巨蛋哈

這個看看先

失落的沙枷

我的手術(shù)疤痕之前做過什么opt沒什么效果.之后在廣州做的等離子激光..效果很不錯.第1次做完讓我看到恢復(fù)的希望了..等過幾天等1個月后.我還會繼續(xù)做多一次看看..

荷花煙云

失落的沙枷 發(fā)表于 2012-10-21 15:51
我的手術(shù)疤痕之前做過什么opt沒什么效果.之后在廣州做的等離子激光..效果很不錯.第1次做完讓我看到恢復(fù)的希 ...

你在廣州哪個醫(yī)院做的呀 我也想去做 多謝了

白辣椒真好吃

失落的沙枷 發(fā)表于 2012-10-21 15:51
我的手術(shù)疤痕之前做過什么opt沒什么效果.之后在廣州做的等離子激光..效果很不錯.第1次做完讓我看到恢復(fù)的希 ...

等離子激光 就是PLASMA嗎，哪個醫(yī)院做的

aa343472445

好像不錯的說

被疤痕傷了心

失落的沙枷 發(fā)表于 2012-10-21 15:51
我的手術(shù)疤痕之前做過什么opt沒什么效果.之后在廣州做的等離子激光..效果很不錯.第1次做完讓我看到恢復(fù)的希 ...

你在哪個醫(yī)院做的呢？

我討厭灰色

清嵐 發(fā)表于 2012-7-10 21:06
論壇里做過PLASMA的朋友不知道恢復(fù)的怎么樣，有沒有反彈？

樓主能加我一下QQ嗎  179719069  我現(xiàn)在在美容醫(yī)院做的OPT  后悔死我了   完全沒用  還花了我1W多   每周還要去挑痘痘  現(xiàn)在坑已經(jīng)多得沒法形容了   我在上海的  去九院咨詢  他們讓我做點陣  但是貌似術(shù)后恢復(fù)很久  所以一直沒敢做  還有  我想問下  我還在發(fā)痘痘   這種情況能坐PLASMA嘛