熱敷的作用機(jī)制： 熱敷療法是用熱的物體如熱水袋或熱毛巾置于痛處來消除或減輕疼痛,這是一種古老的療法。熱敷能增加機(jī)體的基礎(chǔ)代謝率,使體溫升高;擴(kuò)張局部血管,使血流量增加,血液循環(huán)速度加快;增加微血管的通透性;白細(xì)胞的數(shù)量和活動(dòng)度增加;使肌肉組織和結(jié)締組織的伸展性增強(qiáng)、柔韌性增加;降低關(guān)節(jié)腔滑液的黏稠度;加快神經(jīng)傳導(dǎo)速度,起到消炎、消腫、祛寒濕、減輕疼痛、消除疲勞的作用。 熱敷的目的： (1)促進(jìn)炎癥的消退和局限:熱敷使局部血管擴(kuò)張,血液循環(huán)速度加快,促進(jìn)組織中毒素的排出;血流量增多,白細(xì)胞數(shù)量增加，吞噬能力增強(qiáng)和新陳代謝加快。因而炎癥早期用熱,可促進(jìn)炎性滲出物吸收與消散;炎癥后期用熱,可促進(jìn)炎癥局限。 (2)減輕疼痛:熱敷可降低痛覺神經(jīng)興奮性,又可改善血液循環(huán),加快致病物質(zhì)和炎性滲出物吸收,解除對(duì)神經(jīng)末梢的刺激和壓迫,因而減輕疼痛。同時(shí)熱療可使肌肉松弛,增強(qiáng)結(jié)締組織伸展性,增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍,減少肌肉痙攣、僵硬、關(guān)節(jié)強(qiáng)直所致的疼痛。 (3)減輕深部充血:熱敷使皮膚血管擴(kuò)張,使平時(shí)大量呈閉鎖狀態(tài)的動(dòng)靜脈吻合支開放,皮膚血流量增多。由于全身循環(huán)血量的重新分布,減輕深部組織的充血。 (4)保暖與舒適:熱敷可使局部血管擴(kuò)張,促進(jìn)血液循環(huán),將熱擴(kuò)散至全身,使體溫升高,并使患者感到舒適。適用于年老體弱、危重、末梢循環(huán)不良的患者及早產(chǎn)兒。 熱數(shù)的適應(yīng)證及禁忌證： 適應(yīng)證:消炎、消腫、祛寒濕、減輕疼痛、軟組織推傷48小時(shí)后、消除疲勞。 禁忌證:急腹癥未明確前、面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染、軟組織挫傷48小時(shí)內(nèi)、細(xì)菌性結(jié)膜、出血性疾病、感覺功能損傷、意識(shí)不清。 熱數(shù)的注意事項(xiàng)： (1)熱水袋的使用 ①檢查用熱局部皮膚的變化(特別是意識(shí)障礙者)。 ②連續(xù)使用熱水袋保暖者,每30分檢查水溫一次,及時(shí)更換熱水。 ③嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。 (2)化學(xué)加熱袋 ①一定要加布套或包裹后使用,化學(xué)加熱袋在袋中兩種化學(xué)物質(zhì)反應(yīng)初期熱溫不足,以后逐漸加熱并有一高峰期,溫度可達(dá)70℃以上,此時(shí)要注意燙傷,必要時(shí)可加雙層包裹使用。 ②對(duì)老年人、小兒、昏迷、感覺麻痹的患者者不宜使用化學(xué)加熱袋。 (3)烤燈的使用 ①烤燈距離治療部位約為30-50cm,每次照射20-30min。 ②密切觀察照射部位皮膚狀況。 ③囑患者不能隨意調(diào)節(jié)烤燈距離,有什么不適及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行處理。 (4)熱濕敷法 ①熱濕敷過程中注意局部皮膚變化,每3-5min更換一次敷布,維持適當(dāng)當(dāng)?shù)臏囟取?br> ②檢查敷布的溫度及患者局部皮膚顏色,及時(shí)更換敷布。 ③熱濕敷后,檢查患者治療局部的炎癥和疼痛情況。必要時(shí),行換藥治療 (5)溫水浸泡 ①溫水浸泡過程中,及時(shí)聽取患者對(duì)用熱的反映,檢查熱水的溫度及患者皮膚顏色,隨時(shí)調(diào)節(jié)水溫,做到患者無不適感覺,無燙傷發(fā)生。 ②檢查患者治療局部的炎癥和疼痛情況。必要時(shí)行換藥治療。 推薦閱讀：@所有疤友 請(qǐng)3月31日準(zhǔn)時(shí)參加中國(guó)疤友交流會(huì)，補(bǔ)車費(fèi) 本文如侵權(quán)請(qǐng)直接聯(lián)系我們處理。 |
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