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體表腫瘤臨床上分哪些類型及其治療原則?

2018-11-26 21:19| 發(fā)布者: 疤痕修復(fù)| 查看: 1212| 評論: 0|原作者: 周麗華 伍艷群|來自: 整形美容護理結(jié)節(jié)問答全書

摘要: 體表腫瘤是來源于皮膚、皮膚附件、皮下組織等淺表軟組織的腫瘤,下面看看體表腫瘤的分類及治療原則

體表腫瘤臨床上分哪些類型及其治療原則?[tag]

  體表腫瘤臨床上分類

  (1)良性腫瘤

  ①黑色素痣:又可大致分為皮內(nèi)痣、交界痣和混合痣三種,后二者可發(fā)生惡變。

  ②血管瘤:又可分為毛細血管瘤、海綿狀血管瘤和蔓狀血管瘤等。后者常位于皮下甚至更深層組織內(nèi)。

  ③神經(jīng)纖維瘤:發(fā)生于神經(jīng)主干或末梢的良性腫瘤,其皮膚表現(xiàn)為牛奶咖啡色斑和軟性腫物。

  ④疣:為病毒引起的傳染性皮膚良性腫瘤。又可分為尋常疣、扁平疣、跖疣和尖銳濕疣等。

  ⑤黃色瘤:常見于皮膚,偶見于黏膜,一般呈黃色的平滑或稍隆起的斑塊。以眼險黃色瘤最為多見。

  (2)惡性腫瘤

  ①皮膚癌:又分為基底細胞癌和鱗狀細胞癌。

  ②黑色素瘤:是從表皮正常黑色素細胞或原有的痣細胞發(fā)源的皮膚惡性腫瘤,惡性程度極高。

  ③皮膚肉瘤:又分為脂肪肉瘤、纖維肉瘤、平滑肌肉瘤等。

  體表腫瘤的治療原則

  (1)黑色素痣:較小的可選用激光療法、冷凍療法、高頻電療法等,但這些治療方法復(fù)發(fā)率較高應(yīng)注意治療深度和廣度,盡量一次徹底去除全部瘤體,避免反復(fù)多次刺激瘤體。較大的黑痣應(yīng)手術(shù)切除,創(chuàng)面能拉攏縫合則拉攏縫合,不能拉攏縫合者應(yīng)用皮瓣轉(zhuǎn)移、皮片移植等方法進行修復(fù)。

  (2)血管瘤:較小的也可以選用激光療法、冷凍療法、高頻電療法等。稍大的可應(yīng)用放射療法、注射療法等。較大的仍以手術(shù)療法為好。大面積毛細血管瘤可應(yīng)用光動力療法。

  (3)神經(jīng)纖維瘤:主要采用手術(shù)療法治療腫瘤本身。

  (4)疣:較小的可選用激光療法、冷凍療法、高頻電療法等非手術(shù)療法。較大的仍以手術(shù)療法為好。

  (5)黃色瘤:以手術(shù)療法為主,也可試用化學(xué)剝脫療法、冷凍療法、激光療法等。

  (6)皮膚癌:以手術(shù)切除為主。應(yīng)避免冷凍、激光等非手術(shù)療法刺激。

  (7)黑色素瘤:以廣泛手術(shù)切除為主。同樣應(yīng)避免非手術(shù)療法刺激。

  (8)皮膚肉瘤:同樣以廣泛手術(shù)切除為主。也應(yīng)避免非手術(shù)療法刺激。

  總之,僅侵犯表皮和真皮的良性皮膚腫瘤,可選用合適的非手術(shù)療法進行治療;一旦腫瘤深達真皮以下則以手術(shù)療法為宜;惡性腫瘤以手術(shù)療法為主。較大面積的良性病變使用非手術(shù)療法時宜間隔進行,應(yīng)避免同時全部病變區(qū)被各種物理或化學(xué)因素刺激,影響創(chuàng)面愈合。各種療法均有其適應(yīng)證和禁忌證,應(yīng)嚴格掌握應(yīng)用,避免產(chǎn)生不必要的并發(fā)癥,以取得最佳治療效果。


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